中藥提取物是拯救中醫(yī)藥滅亡的

最后一根稻草

陳沖

中醫(yī)辦學(xué)越多,中醫(yī)醫(yī)生越多,醫(yī)生越多,處方越多,處方越多,賣出的中藥飲片越多。這種含量低微的飲片,賣得越多,中醫(yī)治病的公信力越差;使用中醫(yī)的人就會更少,中醫(yī)走向滅亡的速度就會更快。

那么提高中藥用藥劑量應(yīng)該是一條路吧!請問:每一種藥提高多少算為合適?這需要做毒理實(shí)驗(yàn),除急毒、亞急毒、慢毒,三致依賴性等實(shí)驗(yàn)還要做功能實(shí)驗(yàn),每個(gè)品種,每個(gè)地區(qū),要做多少年,要投入多大的人力和物力?我們再看看中國藥典中用藥劑量的變化:還以麻黃為例,77,85,90三版是1.5-9g,95,00,05三版是2-9g,10,15,20,三版是2-10g.

46年中下限提高了0.5g,上限提高了1g,這種提高有實(shí)質(zhì)的有效性嗎?和沒提高有什么本質(zhì)性區(qū)別?雖說麻黃是虎狼之藥,在當(dāng)前這種飲片質(zhì)量不斷下降的情況下,用量的上限提高不到2~3倍是難有治療效果的。但是,藥典是法律,是大法,不是誰一個(gè)人能改變得了的,如果藥典劑量不能改變,它就成了中醫(yī)藥發(fā)展中卡脖子的鐵鉗,就成了促進(jìn)中醫(yī)藥滅亡的推動力。再比如黃芪,藥典用量的上限是30g,如果有一個(gè)虛脫昏迷病人,需要180g黃芪煎湯灌服這就超出了上限5倍,救過來你得到的回報(bào)是一聲謝謝。

救不過來就可能變成醫(yī)療事故,180g的處方和藥典用量就是給你量刑的依據(jù),請問這條命你是救,還是不救?

飲片中有效成分含量的降低,是在人們不知不覺中變化的,一般人很難查覺,只有當(dāng)看中醫(yī)的人越來越少,大家才能有所感覺,如果不能及時(shí)糾正,最后大家只能眼睜睜望著這艘中醫(yī)大船慢慢沉沒于死亡的大海。

發(fā)展中醫(yī)藥大學(xué),發(fā)展中醫(yī)館,培養(yǎng)中醫(yī)醫(yī)師故然重要,但這些工作需要在提高中藥療效的前提下去做,中藥沒有了療效,醫(yī)生越多,中醫(yī)死得越快。沒有療效的中藥會把中醫(yī)送進(jìn)墳?zāi)?再好的醫(yī)生,再多的醫(yī)生也挽救不了中醫(yī)滅亡的命運(yùn)。

現(xiàn)在全國各地中醫(yī)購買中藥只有藥市這一條路,你到產(chǎn)地去買只能買到一種或兩種,不能滿足處方需求,所以只能是藥市購買。藥市的商業(yè)活動是中藥成分含量下降的主要原因,因?yàn)槿珖嗣穸荚跒殄X奔波。

雖說藥典有成分檢測方法規(guī)定,但藥市買賣雙方都沒有檢測條件,第三方檢測只適用于個(gè)別大批量走貨,對于多品種飲片,難以做到,而且成本上升很快,賣方無法對每個(gè)品種的每個(gè)批次都做第三方檢測。

中藥入藥的是飲片,飲片只是治病成分的載體,真正治病是要靠飲片中所含的有效成分,也就是說飲片中所含有效成分的多少才是治病的關(guān)鍵,這是肉眼看不見的,必須儀器才能檢測。飲片只相當(dāng)于一個(gè)裝飯的碗,能不能飽肚子,要看碗里的飯有多少,不能只看碗的大小,和碗干不干凈。中藥提取物就是碗里的飯,就是治病的有效成分。所以推廣使用中藥提取物刻不容緩,在不變更中藥飲片用藥劑量的前提下,能保證患者攝入治病的有效成分?jǐn)?shù)量,唯有中藥提取物才能做到。

使用中藥提取物即救了病人,又救了中醫(yī)藥。

參考文獻(xiàn):百度中醫(yī)、中藥陳沖