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職工因第三人的原因受到的傷害                                                                                        

具體處理規(guī)則為:

工傷認(rèn)定問題

解決方案：(工傷單獨(dú)認(rèn)定)社會保險(xiǎn)行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。

賠償問題 

解決方案：(民事賠償和工傷保險(xiǎn)待遇可兼得)社會保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院應(yīng)予支持                                         

醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)

解決方案：(醫(yī)療費(fèi)用是單份)(1)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付 的醫(yī)療費(fèi)用除外。(2)于三人造成工，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。                                        舉例：甲公司職工張某上班途中發(fā)生車禍，被李某電動車撞傷，李某負(fù)全部責(zé)任。 (1)張某已經(jīng)從李某處獲得民事賠償5萬元，不影響張某工傷的認(rèn)定。因?yàn)槎叻申P(guān)系不同。(2)已經(jīng)認(rèn)定張某是工傷，張某可直接要求社保機(jī)構(gòu)支付傷殘津貼、傷殘補(bǔ)助金等。不受張某是 否起訴李某、是否從李某處獲得民事賠償?shù)挠绊憽?(3)已經(jīng)認(rèn)定張某是工傷，因車禍住院醫(yī)療費(fèi)用為1萬元，這筆費(fèi)用由李某承擔(dān)，因?yàn)槭抢钅车那謾?quán)才導(dǎo)致張某住院治療。該筆醫(yī)療費(fèi)用社保機(jī)構(gòu)不再支付。 

贛州律師